5 Haziran 1954 Tarihli Akis Dergisi Sayfa 25

TIB Yeni Metodlar İğnesiz Enjeksiyon H erhangı bir hastalıgını tedavi ettir- n kendisine iğne y mış kım vardır Hekim vı büyük bir serin kanlılıkla ve sükü- netle bu korkunç iğneyi hazırlarken soğuk ter miş ve titrememiş ka kişi bulabılırsınız" Hele çocuklarda bu iş bir me eri halınde enjeksiyonlar yapılır— tarmak ve yaymak tehlikesi de vardır. Bundan sakınmak için şırınganın ve ıgnenın çok dikkatle temizlenmesi, en aşağı 20 dakika kaynat lması yah t da otoklavda sterilize edilm cap eder. Bu hazırlıklar da hem zaman kaybı- na sebep olur, hem de her yerde ve her zaman temini kabil olmayan alet- lere ihtiyaç vardır. Eğer şırınga ve ıg— ne kaynatılmadan lenmemişse tam için 20 dakika kaynatmak da yı İşte bu mahzurlar uzun mand nberi hekimlerin dikkatini çektıgınden ilâç- önce iyicı bir asepsi saglamak etmez. ba: bi ile ulaştırılabılmesı için çareler aranmakta idi. Bir giliz mühendisi; bombardımanlar sırasında bombanın dş üğü sahada bulu nmak felâketine uğrayan kimselerin derileri- nin altına, civardaki madenı yagların ve katranın nüfuz ettiğini gördü. Bu olaydan, yeteri kadar bir tazyikle deri altına hattâ adaleye kadar bazı likid ilâçların deriyi zedelemeden ve ağrı vermeden sızdırılmasının mümkün Oo- labileceği sonucunu çıkardı. O halde iğne kullanmaya ihtiyaç kalmıyacak- İnsana garip gelmekle beraber yuk sek tazyik altında ve büyük bir sür- atle gönderilen ince bir lıkıd huzme- sinin deriyi geçebileceği anlaşılmıştır. Şuna da ışaret edelim ki likidlerin de- riden bu şekilde geçişi pratik olarak tamamen ağrısızdır. u neticeler elde edildikten sonra, böyle bir likid püskürme tertibatının sağlanması için araştırmalar yapılmış— tır. Püskürtülen likid huz n di- yametrişinin, milimetrenin onda biri Santımetre kadar olması, kareye 200 - 300 Bu imkânları sağlayacak aletin küçük ve I. ve hekimin elinde kolaylıkla kul- lanılacak bir şekilde bulunması lâzım- dır İlk defa Amerikalılar bu şartları ha- iz bir alet yaptılar. Maalesef bu alet ilâcın madeni bir ampul içinde bulun- masını gerektiriyordu. Yani deri altına veya adeleye şırınga edilecek bütün ilâçlarla özel ampullerde hazırlanması AKİS. 5 HAZİRAN 1954 DÜNYASINDA Pompanın filmi I. Pıstole ılacı püskürtürken r likid Pistole 4. Siyah renkte olan kol kemiğinin yanında, deri altına sızmış ilâcın röntgenle görünüsü. lâzım geliyordu. Halbuki alelade kul- landığımız şırıngalık ılaçları cam am- pullerde muhafaza ediyı Amerika- lıların ilk buldukları bu alet pratik zorluklarından ötürü az zamanda terk edilmiştir. F ransada bugün, bildiğimiz ampul- leri veya cam şırıngadan kullanmak suretiyle iğnesiz enjeksiyon yarayan Özel bir tabanca kullanılmak tadır. Ampul veya şırınga tabancanın namlusunun üzerindeki oluğa yerleşti- rilmektc paslanmaz çelikten bir enjek on pompası vasıtasiyle ilâç püskür- tulmek edir. Bu pompa, işaret par- mağiyle kumanda edilen bir düğme sayesinde, — elektromanyetik bir sis- temin faaliyete geçmesiyle vazife gör- tedir. Deri altına ve adaleye pikür yapmak için tabancanın namlusunun ucundaki küçücük delik derinin üze- rine temas ettirilir; düğmeye basılır. Yeteri kadar bir hızla gönderilen — li- kid huzmesi, bır iğne ile delinmesine lüzum kalmadan deriyi aşar. i- kid huzmesının deride açtığı delik — her kullandıgımız iğnelerin açtıgı delıklerden 25 defa daha ince- dir okular hırpalanmadıgından ve o bolgede bulunan sinir uçları da pek az yaralandığından ağrı duyulmaz. As. lında bu tabanca ile yapılan enjeksi- yon tek bir pikürden ibaret değildir. Tabancanın ıçınd eki — elektroemanın titreşiminden öÖötürü derinin o bölgesi- ne fevkalâde küçük sayısız enjeksi- yonlar yapılmıştır Bunlar saniyede yüz enjeksiyon — kadardır. Bu aletin kullanılmasının bir üstünlüğü de ilâ- cın enjeksiyon yapılan bölgeye bil- diğimiz şırıngalarla yapılan pütürlere nazaran daha geniş olarak yayılması ve emilmesinin o nisbette kolaylaşmış bulunmasıdır. Bu suretle püskür- tülen likid deriyi geçer, adaleye kadar ulaşır. Fakat kan damarlarına zarar vermez. Şu halde ilâcın bir da- mara girme tehlikesi yoktur. Derinin altına hava da kaçmaz Çünkü taz- yikle deriden — yalnız likid maddeler geçmektedir. Bu tabancanın başka bir üstünlüğü de enjeksiyonların tamamen steril olmasıdır. Derinin altına esasen steril olan ilâçtan başka bir şey girme- mektedir. Bildiğimiz şırıngalarla enjek siyon sırasında şırınga nın 1çıne aspi- rasyon yapıldığı halde, burada, bu tehlike de yoktur. Tabancanın yalnız boş kısmı hastanın derisiyle temas et- mektedir. Zerkten Önce deriyi temiz- lerken yapıldığı gıbı bu kısım alkol veya eterle silinir. Temizlenmek icap ettiği zaman ta- banca sökülür. İç pompa, şırınga ve boru kısmı, otoklavda sterılıze edilir. 25